ELECTROCARDIOGRAMAS

ELECTROCARDIOGRAMA

DEFINICIÓN:

El electrocardiograma es el registro grafico de las variaciones de potencial eléctrico de la actividad del corazón (fibras miocárdicas), en un tiempo determinado. Estas variaciones se captan con los electrodos a nivel de la superficie de la piel,y a través de los conductores llega al electrocardiógrafo que mide las potenciales de acción del corazón y lo registra.

MATERIALES:

MATERIALES

   Para la realización de un EKG necesitamos:

•  Electrodos, que son los conductores que ponen en comunicación los polos de un electrolito con el circuito.

•  Electrocardiógrafo: consta de un galvanómetro, un sistema de amplificación y otro de registro en papel milimetrado.
  
  A través de los electrodos situados en el tórax, brazos y piernas se puede obtener después de amplificarlos, un registro de estas descargas eléctricas (que están transmitidas por los tejidos corporales desde el corazón hasta la piel) este registro se conoce con el nombre de ECG.
   La aguja del galvanómetro sólo se desplaza hacia arriba y hacia abajo. Cuando la corriente eléctrica que esta registrando un electrodo va en la misma dirección, lo que se registra en el ECG es una onda positiva; si lo que esta registrando el electrodo es una corriente eléctrica que se aleja de el, lo que se obtendrá en el registro es una onda negativa, por el trazado que origina la aguja del galvanómetro al desplazarse hacia abajo.
   La mayoría de los electrocardiógrafos actuales tienen un alto grado de automatización, presentando en general buena calidad de registro. Lo mas habitual es que la calibración del aparato se haga a 10mm=1mv y la velocidad del papel a 25 mm/seg.; así como la inscripción mas corriente se hace por chorro de tinta.
•  El papel del registro es milimetrado de forma que dos barras gruesas equivalen a un tiempo de 0,20 seg.estando este periodo a su vez, dividido en períodos más cortos de 0,04 seg.



PROCEDIMIENTO PARA REALIZAR UN ELECTROCARDIOGRAMA

• Colocación correcta de los electrodos de forma que la superficie de contacto sea lo más amplia posible, interponiendo entre la piel y el electrodo una solución conductora. La piel debe ser frotada ligeramente con alcohol y rasurada allá donde el vello sea excesivo.
• Colocar los electrodos periféricos ajustando las placas metálicas con la mínima presión posible, en la zona distal de las extremidades (zona interna de la muñeca y región pretibial).
  - AVR (brazo derecho).
  - AVL (brazo izquierdo).
  - AVS (pierna izquierda).
• Colocar los electródos precordiales. Una correcta localización de los espacios intercostales puede realizarse utilizando como referencia el ángulo de Jewis (formado en el mango esternal y el cuerpo del esternon), que corresponde al segundo espacio intercostal.

DERIVACIONES PRECORDIALES

LÍNEAS O ESPACIOS REFERENCIALES PARA LA COLOCACIÓN DE ELECTRODOS

• V6: linea axilar media izquierda, al mimo nivel que V4.
• V1: cuarto espacio intercostal a la derecha del esternon.
• V2: cuarto espacio intercostal a la izquierda del esternon.
• V3: equidistante entre V2 y V4.
• V4: quinto espacio intercostal izquierdo en la línea media clavicular.
• V5: linea axilar anterior izquierda, al mismo nivel que V4.