ESCALA DE GLASGOW

ESCALA DE GLASGOW

La escala de Glasgow en el área de emergencias, es muy importante en toda entidad pública de salud, pues nos ayuda a evaluar de forma neurológica el estado del paciente.

La Escala de coma de Glasgow es una escala neurológica diseñada para evaluar el nivel de consciencia de los pacientes que han sufrido un traumatismo craneoencefálico (TCE) durante las primeras 24 horas postrauma, al valorar tres parámetros: apertura ocular, respuesta motora y respuesta verbal. Actualmente es empleada en varios campos de la medicina.

DESCRIPCIÓN DE LA ESCALA

La escala está compuesta por tres parámetros para evaluar: respuesta ocular, motora y verbal. A cada uno se le asigna un valor dependiendo de la respuesta del paciente, los resultados se suman al final para realizar la interpretación. El valor más bajo que puede obtenerse es de 3 (1 +1 +1)nunca puede ser 0 ( cero ), y el más alto de 15 (4 +5 +6).

Apertura ocular (O) ( 1 - 4 )

• Espontánea:'4 '
• Estímulo verbal (al pedírselo):'3 '
• Al dolor:"2"
• No responde:'1 '

Respuesta verbal (V)( 1 - 5 )

• Orientado:'5. '
• Desorientado:'4 '
• Palabras inapropiadas:'3 '
• Sonidos incomprensibles:'2 '
• No responde:'1 '

Respuesta motora (M) ( 1 - 6 )

• Cumple órdenes expresadas por voz:'6 '
• Localiza el estímulo doloroso:'5 '
• Retira ante el estímulo doloroso:'4 '
• Respuesta en flexión (postura de decorticación):'3 '
• Respuesta en extensión (postura de descerebración):'2 '
• No responde:'1 

INTERPRETACIÓN

La puntuación es el principal factor pronóstico en el TCE (traumatismo craneoencefálico) e indica la terapéutica cuidados y maniobras a realizar

Puede aplicarse en repetidas exploraciones para realizar un seguimiento de estado neurológico. De acuerdo con la puntuación obtenida, a los pacientes se les clasifica como

• Paciente normal 15
• TCE leve: 14 -15
• TCE moderado: 9 - 13
• TCE severo: ≤8 de mal pronóstico, requiere: Intubación y reanimacion inmediata.